KUMPULAN SOAL 3

SOAL : A. Teknik Radiografi Os Cruris (Tungkai bawah) 1. Pada radiograf Os cruris proyeksi AP dibawah ini, sebutkan urutan tulang-tulang yang ada? Kunci jawaban : A 2. Proyeksi dasar yang digunakan dalam pemeriksaan radiografi Os cruris adalah 1. AP 2. PA 3. Lateral 4. Oblique Jawaban yang Benar adalah : a. 1, 2 dan 3 d. 2 dan 4 b. 1, 2 dan 4 e. 1, 2, 3 dan 4 c. 1 dan 3 Kunci jawaban : C 3. Central Ray (CR) yang digunakan pada pemeriksaan Os cruris proyeksi lateral adalah a. Vertical b. Horizontal c. Tegak lurus d. Penyudutan e. Semua benar Jawaban : C 4. Kriteria evaluasi pada gambaran Os cruris proyeksi AP adalah sebagai berikut KECUALI : a. Ankle dan knee joint tanpa rotasi b. Ankle dan knee joint dengan rotasi c. Proximal dan distal dari fibula dan tibia superposisi d. Bagian tengah dari tibia dan fibula bebas dari superposisi e. Trabekula dan soft tissue os cruris terlihat

KUMPULAN SOAL 2

SOAL : Teknik Radiografi Articulatio Cubiti (Elbow Joint) 1. Proyeksi dasar yang digunakan dalam pemeriksaan radiografi elbow joint adalah 1. AP 2. PA 3. Lateral 4. Oblique Jawaban yang Benar adalah : a. 1, 2 dan 3 d. 2 dan 4 b. 1, 2 dan 4 e. 1, 2, 3 dan 4 c. 1 dan 3 Kunci jawaban : C 2. Aspek proteksi radiasi yang bisa dilakukan radiographer dalam pemeriksaan radiografi elbow joint seperti dibawah ini, KECUALI : a. Memposisikan pasien duduk menyamping di tepi atau ujung meja pemeriksaan pada sisi lengan yg akan diperiksa. b. Kepala menghadap arah berlawanan sinar-X c. Luas lapangan penyinaran diatur selebar mungkin d. Pasien menggunakan alat pelindung diri (APRON) e. Menggunakan faktor eksposi yang tepat Kunci jawaban : C 3. Central Point (CP) diletakkan pada titik di pertengahan sendi siku lateral merupakan CP pemeriksaan elbow joint dengan proyeksi : a. AP b. PA c. Lateral d. Oblique e. Tangensial Kunci jawaban : C 4. Tuberositas radius superposisi dengan proksimal ulna merupakan salah satu criteria dari struktur yang terlihat pada pemeriksaan elbow joint pada proyeksi : a. AP b. PA c. Lateral d. Oblique e. Tangensial Kunci jawaban : A

KUMPULAN SOAL 1

SOAL BERKAITAN DENGAN TOT PARI 1. Pada radiografi antebrachii proyeksi antero posterior (AP) , sisi tubuh pasien yang akan diperiksa berada pada samping meja, letak lengan bawah posisinya : a. Ekstensi AP, Sejajar dengan aksis panjang kaset b. Ekstensi PA, sejajar dengan aksis lebar kaset c. Fleksi AP , sejajar dengan aksis panjang kaset d. Fleksi PA, sejajar dengan aksis lebar kaset e. Salah Semua 2. Pada radiografi antebrachii, bila posisi organ yang diperiksa difleksikan 90, maka proyeksi yang dihasilkan adalah proyeksi pemeriksaan a. Proyeksi Axial b. Proyeksi Antero Posterior c. Proyeksi Postero anterior d. Proyeksi Lateral e. Proyeksi Oblique 3. Pada radiografi ankle joint proyeksi lateral, bila posisi organ yang diperiksa malleolus lateralnya tidak menempel kaset, maka arah sinar pada proyeksi pemeriksaan tersebut adalah : a. Latero medial b. Medio lateral c. Axio Lateral d. Axio medial e. Ventrodorsal 4. Central ray pada pemeriksaan ankle joint proyeksi antero posterior adalah pada : a. Garis pertengahan antara malleolus lateral b. Garis pertengahan antara malleolus lateral dan medial c. Garis pertengahan antara malleolus lateral dan sinus tarsi medial d. Garis pertengahan antara malleolus medial e. Garis pertengahan antara Talus lateral dan medial

RADIATION

CONTROL OFSCATTER RADIATION Scattered x rays are produced in the patient by the Compton effect and serve no useful purpose in diagnostic radiology. The relative intensity of scatter radiation was previously shown to be a complex function of many factors, primaly kVp, beam size, and patient thickness. The amount of scatter radiation is reduced as kVp is lowered because reduction of kVp enhances differential absorption. However, there are a number of factors opposing the of low kVp for making radiographs. The beam-restricting devices discussed in the previous chapter are very efficient in reducing the quantity of scaterred x rays, but their effect is not enough, since even in the most favorable conditions more than half the remnant x rays (all x rays exiting the film side of the patient) will be scattered. Fig. 12-1 illustrates that scattered x rays are emitted in all directions from the patient. The direction of the scatter radiation becomes slightly more forward as the kVp of the primary beam is increased. Effect of scatter radiation on contrast In a later chapter many characteristics that affect the quality of a radiograph will be discussed in detail. One of the most important characteristics of film quality is contrast, the degree of difference between the light and dark areas of a radiograph. If one could radiograph a long bne in cross section using only primary-beam x rays, he image would be very sharp, as shown in Fig. 12-2, A. The change indensity from dark to light corresponding to the bone-soft tissue interface would be high. On the other hand, if the radiograph were taken with only scatterradiation and no primary-beam x raysreached the film, the image would be dull gray, as in Fig. 12-2, B. The radiographic contrast would be very low or perhaps even nonexistent. In the normal situation, however, the x rays arriving at the film consist of both primary and scattered x rays. If the radiograph were properly exposed, the image in cross-sectional view would appear as in Fig. 12-2, C. The image would be neither as sharp as that in Fig. 12-2, A, nor as dull as that in Fig. 12-2, B; it would have moderate contrast. The loss of contrast results from the presence of scattered x rays; the more scattered x rays, the lower the contrast. How a grid works Two general approaches to reducing the amount of scattered x rays in the remnant beam are possible. The film could be treated so that the scaterred x rays could not interact. Scattered x rays have lower energy than primary-beam x rays, but unfortunately radiographic film is nearly equally sensitive to x rays throughout the diagnostic range. To date no additive to the film emulsion has been effective in increasing film sensitivity to primary-beam x rays at the expense of scattered x rays. The use of screens in conjunction with x-ray film increases the cpntrast of the image but not because primary-beam x rays are preferentially absorbed over scattered x rays. The second approach would be to reduce the number of scattered x rays arriving at the film plane. Since scattered x rays have lower energies than primary-beam x rays, a properly designed filter should be an effective device for reducing the amount of scattered x rays. Selective filtration has been investigated but unfortunately has been shown to be largely ineffective. An extremely effective device for reducing the level of scatter radiation is the grid, a carefully fabricated series of sections of radiopaque material (grid material) alternating with sections of radiolucent material (interspace material). The grid is designed to transmit only those x rays whose direction is on a line from the source to the image receptor. X rays that travel obliquely (at an angel) are absorbed in the grid material. Fig. 12-3 is a schematic of how a grid cleans up scatter radiation. This technique for reducing the amount of scatter radiation reaching the film was first demonstrated in 1913 by Dr. Gustave Bucky. Over the years Dr. Bucky’s grid has been improved by more precise manufacturing, but the basic principle is unchanged. All x-ray photons exiting the patient that are incident on the radiopaque grid material are absorbed and do not reach the film. For instance, a typical grid may have grid stripsapproximately 50 µm thick. Consequently, up to 12.5%* of all potons incident on the grid will interact with radiopaque grid material and be absorbed. Primary-beam photons incident on the interspace material are transmitted through to the film. Scattered x-ray photons incident on the interspace material may or may not be absorbed, depending on their angle of incidence and the physical characteristics of the grid. If the deviation of a scattered x ray is great enough to cause it to intersect the grid material, it will be absorbed. If the devition is slight, the scattered x ray will be transmitted like a primary x ray. Laboratory measurements show that high-quality grids can be expected to attuanute 80% to 90% of the incident scatter radiation. Such a grid is said to exhibit good cleanup. Example : When viewed from the top, a particular grid shows a series of lead strips 40 µm wide separated by interspaces 300 µm wide. How much of radiation incident on this grid should be absorbed? Answer : If 300+40 represents the total surface area of absorbing material, then percent absorption is CHARACTERISTICS OF GRID CONSTRUCTION Grid Ratio A number of characteristics of a grid are used to specify its radiographic properties: the grid ratio is perhaps the one most often employed. Grid ratio can best be understood by reference to Fig. 12-4. There are three important dimensions on a grid: (1) the thickness of the grid material (T); (2) the thickness of the interspace material (I); and (3) the height of the grid (h). The grid ratio is the height divided by the interspace thickness: Grid ratio = h/D Grids with high ratios are more effective in cleaning up scatter radiation than are grids with low ratios because the angle of deviation allowed by high ratio grids is less than that permitted by low-ratio grids. Fig 12-5 illustrates this property. Unfortunately, grids with high ratios are more difficult to manufacture than are low-ratio grids.

PERSENDIAN YANG ADA DI TUBUH MANUSI

PEMBENTUKAN PERILAKU Oleh : Yetti Wira Citerawati SY 1. PENDAHULUAN Jika kita membahas kembali kerangka (Blum, 1974) tentang status kesehatan, maka ada beberapa faktor yang mempengaruhi status kesehatan yakni : 1. Lingkungan (fisik, ekonomi, sosial, budaya) 2. Perilaku 3. Pelayanan kesehatan 4. Herediter Jelaslah disini, bahwa salah satu faktor yang mempengaruhi status kesehatan manusia adalah perilaku. Perilaku terbentuk di dalam diri seseorang dari dua faktor utama yakni : a. Respons (Faktor dari dalam diri /internal) seperti : perhatian, pengamatan, persepsi, inteligensi,motivasi, fantasi, dan sugesti) b. Stimulus (Faktor dari luar diri/eksternal) seperti : lingkungan (fisik dan non fisik : sosial, budaya). Berdasarkan penelitian faktor eksternal yang paling besar perannanya dalam membentuk perilaku manusia adalah faktor sosbud. Sosial meliputi : struktur sosial, pranata sosial dan permasalahan-permasalahan sosial. Budaya meliputi : nilai-nilai, adat istiadat, kepercayaan, kebiasaan masyarakat dan tradisi. Dari kedua faktor utama tersebut, untuk mempelajari perilaku membutuhkan tiga cabang ilmu yaitu sosiologi, antropologi dan psikologi, yang sering disebut dengan behavioral science. Margono S (1998) mengemukakan bahwa perilaku terdiri dari tiga domain yang meliputi : pertama, domain perilaku pengetahuan (knowing behavior), kedua, domain perilaku sikap (feeling behavior) dan ketiga, domain perilaku keterampilan (doing behavior). Apabila pengertian perilaku ini lebih disederhanakan maka perilaku dapat dibagi menjadi 2 unsur yang saling berhubungan satu sama lain yaitu kecerdasan intelektual dan kecerdasan emosional. Menurut Lawrence Green (1980), Prilaku dibentuk oleh 3 faktor antara lain: 1. Faktor pendukung (predisposing factors), mencakup: pengetahuan, sikap, tradisi, kepercayaan/keyakinan, sistem nilai, pendidikan, sosial ekonomi, dan sebagainya. 2. Faktor pemungkin(enambling factors), mencakup: fasilitas kesehatan, misal: spal, air bersih, pembuangan sampah, mck, makanan bergizi, dan sebagainya. Termasuk juga tempat pelayanan kesehatan seperti RS, poliklinik, puskesmas, RS, posyandu, polindes, bides, dokter, perawat dan sebagainya. 3. Faktor penguat (reinforcing factors), mencakup: sikap dan perilaku: toma, toga, petugas kesehatan, Kebijakan/peraturan/UU, LSM. 2. PENGERTIAN PERILAKU Perilaku dari aspek biologis diartikan sebagai suatu kegiatan atau aktivitas organisme atau makhluk hidup yang bersangkutan. Aktivitas tersebut ada yang dapat diamati secara langsung dan tidak langsung.Menurut Ensiklopedia Amerika perilaku diartikan sebagai suatu aksi atau reaksi organisme terhadap lingkungannya.Robert Kwick (1974) menyatakan bahwa perilaku adalah tindakan atau perbuatan suatu organisme yang dapat diamati dan bahkan dapat dipelajari. Skinner (1938) dalam Soekidjo Notoadmodjo, 2005 mendefinisikan perilaku sebagai respons atau reaksi seseorang terhadap stimulus (rangsangan dari luar). Dengan demikian perilaku manusia terjadi melalui proses: StimulusOrganismerespons, sehingga teori ini disebut dengan teori “S-O-R”. Selanjutnya teori skinner menjelaskan ada dua jenis respon yaitu : 1. Respondent respons atau refleksif, yakni respon yang ditimbulkan oleh rangsangan-rangsangan (stimulus) tertentu yang disebut dengan elicting stimuli, karena menimbulkan reaksi-raksi yang relatif tetap. 2. Operant respons atau instrumental respons, yakni respons yang timbul dan berkembang kemudian diikuti oleh stimulus atau rangsangan yang lain. Perangsang yang terakhir ini disebut reinforcing stimuli atau reinforcer , karena berfungsi untuk memperkuat respons. Berdasarkan beberapa teori di atas, dapat diuraikan bahwa Perilaku adalah keseluruhan ( totalitas ) pemahaman dan aktivitas seseorang yang merupakan hasil bersama antara faktor internal dan eksternal. 3. PENGELOMPOKKAN PERILAKU Berdasarkan teori SOR tersebut, maka perilaku manusia dapat dikelompokkan menjadi : 1. Perilaku tertutup (Covert behavior) : Perilaku tertutup terjadi bila respons terhadap stimulus tersebut masih belum dapat diamati oleh orang lain (dari luar) secara jelas. 2. Perilaku terbuka (Overt behavior) : Perilaku terbuka terjadi bila respons terhadap stimulus tersebut sudah berupa tindakan, atau praktik ini dapat diamati oleh orang lain dari luar atau observable behavior. Secara lebih operasional perilaku dapat diartikan suatu respons organisme atau seseorang terhadap rangsangan (stimulus) dari luar subjek tersebut. Respons ini berbentuk 2 macam, yakni : 1. Bentuk pasif adalah respons internal yaitu yang terjadi didalam diri manusia dan tidak secara langsung dapat terlihat oleh orang lain, misalnya berpikir, tanggapan atau sikap batin dan pengetahuan. Misalnya seorang ibu tahu bahwa imunisasi itu dapat mencegah suatu penyakit tertentu meskipun ibu tersebut tidak membawa anaknya ke puskesmas untuk diimunisasi. Contoh lain seorang yang menganjurkan orang lain untuk mengikuti keluarga berencana meskipun ia sendiri tidak ikut keluarga berencana. Dari kedua contoh tersebut terlihat bahwa ibu telah tahu gunanya imunisasi dan contoh kedua orang tersebut telah mempunyai sikap yang positif untuk mendukung keluarga berencana meskipun mereka sendiri belum melakukan secara konkret terhadap kedua hal tersebut. Oleh sebab itu perilaku mereka ini masih terselubung (covert behaviour). 2. Bentuk aktif yaitu apabila perilaku itu jelas dapat diobservasi secara langsung. Misalnya pada kedua contoh di atas, si ibu sudah membawa anaknya ke puskesmas atau fasilitas kesehatan lain untuk imunisasi dan orang pada kasus kedua sudah ikut keluarga berencana dalam arti sudah menjadi akseptor KB. Oleh karena perilaku mereka ini sudah tampak dalam bentuk tindakan nyata maka disebut overt behaviour. Dari uraian di atas dapat disimpulkan bahwa pengetahuan dan sikap adalah merupakan respons seseorang terhadap stimulus atau rangsangan yang masih bersifat terselubung dan disebut covert behaviour.Sedangkan tindakan nyata seseorang sebagai respons seseorang terhadap stimulus (practice) adalah merupakan overt behaviour. 4. MEKANISME PEMBENTUKAN PERILAKU Untuk memahami perilaku individu dapat dilihat dari dua pendekatan, yang saling bertolak belakang, yaitu: (1) behaviorisme dan (2) holistik atau humanisme: 1. Menurut Aliran Behaviorisme Behaviorisme memandang bahwa pola-pola perilaku itu dapat dibentuk melalui proses pembiasaan dan penguatan (reinforcement) dengan mengkondisikan atau menciptakan stimulus-stimulus (rangsangan) tertentu dalam lingkungan. Behaviorisme menjelaskan mekanisme proses terjadi dan berlangsungnya perilaku individu dapat digambarkan dalam bagan berikut : S > R atau S > O > R S = stimulus (rangsangan); R = Respons (perilaku, aktivitas) dan O=organisme (individu/manusia). Karena stimulus datang dari lingkungan (W = world) dan R juga ditujukan kepadanya, maka mekanisme terjadi dan berlangsungnya dapat dilengkapkan seperti tampak dalam bagan berikut ini : W > S > O > R > W Yang dimaksud dengan lingkungan (W = world) di sini dapat dibagi ke dalam dua jenis yaitu : 1. Lingkungan objektif (umgebung=segala sesuatu yang ada di sekitar individu dan secara potensial dapat melahirkan S). 2. Lingkungan efektif (umwelt=segala sesuatu yang aktual merangsang organisme karena sesuai dengan pribadinya sehingga menimbulkan kesadaran tertentu pada diri organisme dan ia meresponsnya) Perilaku yang berlangsung seperti dilukiskan dalam bagan di atas biasa disebut dengan perilaku spontan. Contoh : seorang mahasiswa sedang mengikuti perkuliahan Psikologi Pendidikan di ruangan kelas yang terasa panas, secara spontan mahasiswa tersebut mengipas-ngipaskan buku untuk meredam kegerahannya. Ruangan kelas yang panas merupakan lingkungan (W) dan menjadi stimulus (S) bagi mahasiswa tersebut (O), secara spontan mengipaskan-ngipaskan buku merupakan respons (R) yang dilakukan mahasiswa. Merasakan ruangan tidak terasa gerah (W) setelah mengipas-ngipaskan buku. Sedangkan perilaku sadar dapat digambarkan sebagai berikut: W > S > Ow > R > W Contoh : ketika sedang mengikuti perkuliahan Psikologi Pendidikan di ruangan kelas yang terasa agak gelap karena waktu sudah sore hari ditambah cuaca mendung, ada seorang mahasiswa yang sadar kemudian dia berjalan ke depan dan meminta ijin kepada dosen untuk menyalakan lampu neon yang ada di ruangan kelas, sehingga di kelas terasa terang dan mahasiswa lebih nyaman dalam mengikuti perkuliahan. Ruangan kelas yang gelap, waktu sore hari, dan cuaca mendung merupakan lingkungan (W), ada mahasiswa yang sadar akan keadaan di sekelilingnya (Ow), –meski di ruangan kelas terdapat banyak mahasiswa namun mereka mungkin tidak menyadari terhadap keadaan sekelilingnya–. berjalan ke depan, meminta ijin ke dosen, dan menyalakan lampu merupakan respons yang dilakukan oleh mahasiswa yang sadar tersebut (R), suasana kelas menjadi terang dan mahasiswa menjadi lebih menyaman dalam mengikuti perkuliahan merupakan (W). 2. Menurut Aliran Holistik (humanisme) Holistik atau humanisme memandang bahwa perilaku itu bertujuan, yang berarti aspek-aspek intrinsik (niat, motif, tekad) dari dalam diri individu merupakan faktor penentu untuk melahirkan suatu perilaku, meskipun tanpa ada stimulus yang datang dari lingkungan. Holistik atau humanisme menjelaskan mekanisme perilaku individu dalam konteks what (apa), how (bagaimana), dan why (mengapa). What (apa) menunjukkan kepada tujuan (goals/incentives/purpose) apa yang hendak dicapai dengan perilaku itu. How (bagaimana) menunjukkan kepada jenis dan bentuk cara mencapai tujuan (goals/incentives/pupose), yakni perilakunya itu sendiri. Sedangkan why (mengapa) menunjukkan kepada motivasi yang menggerakan terjadinya dan berlangsungnya perilaku (how), baik bersumber dari diri individu itu sendiri (motivasi instrinsk) maupun yang bersumber dari luar individu (motivasi ekstrinsik). Berdasarkan dua aliran tersebut dapat disimpulkan adanya urutan terjadinya perilaku sebagai berikut : SKEMA PERILAKU Dari skema tersebut dapat dijelaskan bahwa perilaku terjadi diawali dengan adanya pengalaman-pengalaman seseorang serta faktor-faktor diluar orang tersebut (lingkungan), baik fisik maupun non fisik.Kemudian pengalaman dan lingkungan tersebut diketahui, dipersepsikan, diyakini dan sebagainya, sehingga menimbulkan motivasi, niat untuk bertindak, dan akhirnya terjadilah perwujudan niat tersebut yang berupa perilaku. 5. PROSEDUR PEMBENTUKAN PERILAKU Prosedur pembentukan perilaku dalam operant conditioning ini menurut Skinner adalah sebagai berikut : 1. Melakukan identifikasi tentang hal-hal yang merupakan penguat atau reinforcer berupa hadiah-hadiah atau rewards bagi perilaku yang akan dibentuk. 2. Melakukan analisis untuk mengidentifikasi komponen-komponen kecil yang membentuk perilaku yang dikehendaki. Kemudian komponen-komponen tersebut disusun dalam urutan yang tepat untuk menuju kepada terbentuknya perilaku yang dimaksud. 3. Dengan menggunakan secara urut komponen-komponen itu sebagai tujuan- tujuan sementara, mengidentifikasi reinforcer atau hadiah untuk masing-masing komponen tersebut. 4. Melakukan pembentukan perilaku dengan menggunakan urutan komponen yang telah tersusun itu. Apabila komponen pertama telah dilakukan maka hadiahnya diberikan. Hal ini akan mengakibatkan komponen atau perilaku (tindakan) tersebut cenderung akan sering dilakukan. Kalau perilaku ini sudah terbentuk kemudian dilakukan komponen (perilaku) yang kedua, diberi hadiah (komponen pertama tidak memerlukan hadiah lagi), demikian berulang-ulang sampai komponen kedua terbentuk. Setelah itu dilanjutkan dengan komponen ketiga,keempat, dan selanjutnya sampai seluruh perilaku yang diharapkan terbentuk. 6. PERILAKU KESEHATAN Perilaku kesehatan merupakan respon seseorang atau organisme terhadap stimulus atau obyek yang berkaitan dengan sakit dan penyakit, sistem pelayanan kesehatan, makanan, dan minuman, serta lingkungan. Dalam batasan ini perilaku kesehatan dapat diklasifikasi menjadi tiga kelompok, yaitu : 1. Perilaku pemeliharaan kesehatan (health maintenance) : Adalah perilaku atau usaha-usaha seseorang untuk memelihara atau menjaga kesehatan agar tidak sakit dan usaha untuk penyembuhan bilamana sakit. 2. Perilaku pencarian dan penggunaan sistem atau fasilitas pelayanan kesehatan, atau sering disebut perilaku pencarian pengobatan (health seeking behavior). Perilaku ini adalah menyangkut upaya atau tindakan seseorang pada saat menderita penyakit dan atau kecelakaan. Tindakan atau perilaku ini dimulai dari mengobati sendiri (self treatment) sampai mencari pengobatan ke luar negeri. 3. Perilaku kesehatan lingkungan : Adalah bagaimana seseorang merespon lingkungan, balk lingkungan fisik, maupun sosial budaya, dan sebagainya, sehingga lingkungan tersebut tidak mempengaruhi kesehatannya. Becker, (1979), membuat klasifikasi lain tentang perilaku kesehatan, diantaranya : 1. Perilaku hidup sehat : Adalah perilaku-perilaku yang berkaitan dengan upaya atau kegiatan seseorang untuk mempertahankan dan meningkatkan kesehatannya, yang mencakup makan dengan menu seimbang, olah raga teratur, tidak merokok, tidak minum-minuman keras dan narkoba. Istirahat cukup, mengendalikan stress, dan perilaku atau gaga hidup lain yang positif bagi kesehatan. 2. Perilaku sakit (illness behavior). Perilaku sakit ini mencakup respon seseorang terhadap sakit dan penyakit, persepsinya terhadap sakit, pengetahuan tentang penyebab dan gejala penyakit, pengobatan penyakit dan sebagainya. 3. Perilaku peran sakit (the sick role behavior) Dari segi sosiologi, orang sakit (pasien) mempunyai peran, yang mencakup hak-hak orang sakit (right) dan kewajiban sebagai orang sakit (obligation). Beberapa teori dan model perilaku kesehatan, diantaranya: 1. Model Kepercayaan Kesehatan (Health Belief Model) Rosenstock (1960) dalam mengidentifikasi faktor-faktor yang berperan dalam perilaku kesehatan menggunakan pendekatan Model Kepercayaan Kesehatan (The Health Belief Model) L). Dalam perkembangannya model ini oleh Becker (1974) digunakan untuk mempelajari perilaku seseorang terhadap perilaku pencegahan penyakit dan kepatuhan (Notoatmodjo, 1990). Model kepercayaan kesehatan menganggap bahwa perilaku kesehatan merupakan fungsi dari pengetahuan maupun sikap (Graeff, 1993). Secara khusus model ini menegaskan bahwa persepsi seseorang tentang kerentanan dan kemujaraban pengobatan dapat mempengaruhi keputusan seseorang dalam perilaku kesehatannya. 2. Precede / Proceed Model Model ini mendasarkan diri pada model kepercayaan kesehatan dan system-sistem konseptual lain. namun model precede merupakan “model” sejati, yang lebih mengarah kepada upaya-upaya pragmatis mengubah perilaku kesehatan daripada sekedar upaya pengembangan teori. Green dan rekan-rekannya menganalisis kebutuhan kesehatan komunitas dengan cara menetapkan lima ” diagnosis 1: yang berbeda yaitu diagnosis social, diagnosis epidemiologi, diagnosis perilaku diagnosis pendidikan, dan diagnosis administrasi /kebijakan. Sesuai dengan perspektif perilaku, fase diagnosis pendidiKan model precede memberi penekanan pada faktor-faktor predisposisi “pemberdayaan”, dan “penguatan”. Dua faktor utama berkaitan dengan anteseden dari suatu perilaku dan kebutuhan akan keterampilan kinerja perilaku tersebut, sedangkan faktor penguatan merupakan sinonim dari istilah konsekuen yang dipakai dalam analisis perilaku.

PENDIDIKAN KESEHATAN MASYARAKAT DI RADIOLOGI

PEMBENTUKAN PERILAKU Oleh : Yetti Wira Citerawati SY 1. PENDAHULUAN Jika kita membahas kembali kerangka (Blum, 1974) tentang status kesehatan, maka ada beberapa faktor yang mempengaruhi status kesehatan yakni : 1. Lingkungan (fisik, ekonomi, sosial, budaya) 2. Perilaku 3. Pelayanan kesehatan 4. Herediter Jelaslah disini, bahwa salah satu faktor yang mempengaruhi status kesehatan manusia adalah perilaku. Perilaku terbentuk di dalam diri seseorang dari dua faktor utama yakni : a. Respons (Faktor dari dalam diri /internal) seperti : perhatian, pengamatan, persepsi, inteligensi,motivasi, fantasi, dan sugesti) b. Stimulus (Faktor dari luar diri/eksternal) seperti : lingkungan (fisik dan non fisik : sosial, budaya). Berdasarkan penelitian faktor eksternal yang paling besar perannanya dalam membentuk perilaku manusia adalah faktor sosbud. Sosial meliputi : struktur sosial, pranata sosial dan permasalahan-permasalahan sosial. Budaya meliputi : nilai-nilai, adat istiadat, kepercayaan, kebiasaan masyarakat dan tradisi. Dari kedua faktor utama tersebut, untuk mempelajari perilaku membutuhkan tiga cabang ilmu yaitu sosiologi, antropologi dan psikologi, yang sering disebut dengan behavioral science. Margono S (1998) mengemukakan bahwa perilaku terdiri dari tiga domain yang meliputi : pertama, domain perilaku pengetahuan (knowing behavior), kedua, domain perilaku sikap (feeling behavior) dan ketiga, domain perilaku keterampilan (doing behavior). Apabila pengertian perilaku ini lebih disederhanakan maka perilaku dapat dibagi menjadi 2 unsur yang saling berhubungan satu sama lain yaitu kecerdasan intelektual dan kecerdasan emosional. Menurut Lawrence Green (1980), Prilaku dibentuk oleh 3 faktor antara lain: 1. Faktor pendukung (predisposing factors), mencakup: pengetahuan, sikap, tradisi, kepercayaan/keyakinan, sistem nilai, pendidikan, sosial ekonomi, dan sebagainya. 2. Faktor pemungkin(enambling factors), mencakup: fasilitas kesehatan, misal: spal, air bersih, pembuangan sampah, mck, makanan bergizi, dan sebagainya. Termasuk juga tempat pelayanan kesehatan seperti RS, poliklinik, puskesmas, RS, posyandu, polindes, bides, dokter, perawat dan sebagainya. 3. Faktor penguat (reinforcing factors), mencakup: sikap dan perilaku: toma, toga, petugas kesehatan, Kebijakan/peraturan/UU, LSM. 2. PENGERTIAN PERILAKU Perilaku dari aspek biologis diartikan sebagai suatu kegiatan atau aktivitas organisme atau makhluk hidup yang bersangkutan. Aktivitas tersebut ada yang dapat diamati secara langsung dan tidak langsung.Menurut Ensiklopedia Amerika perilaku diartikan sebagai suatu aksi atau reaksi organisme terhadap lingkungannya.Robert Kwick (1974) menyatakan bahwa perilaku adalah tindakan atau perbuatan suatu organisme yang dapat diamati dan bahkan dapat dipelajari. Skinner (1938) dalam Soekidjo Notoadmodjo, 2005 mendefinisikan perilaku sebagai respons atau reaksi seseorang terhadap stimulus (rangsangan dari luar). Dengan demikian perilaku manusia terjadi melalui proses: StimulusOrganismerespons, sehingga teori ini disebut dengan teori “S-O-R”. Selanjutnya teori skinner menjelaskan ada dua jenis respon yaitu : 1. Respondent respons atau refleksif, yakni respon yang ditimbulkan oleh rangsangan-rangsangan (stimulus) tertentu yang disebut dengan elicting stimuli, karena menimbulkan reaksi-raksi yang relatif tetap. 2. Operant respons atau instrumental respons, yakni respons yang timbul dan berkembang kemudian diikuti oleh stimulus atau rangsangan yang lain. Perangsang yang terakhir ini disebut reinforcing stimuli atau reinforcer , karena berfungsi untuk memperkuat respons. Berdasarkan beberapa teori di atas, dapat diuraikan bahwa Perilaku adalah keseluruhan ( totalitas ) pemahaman dan aktivitas seseorang yang merupakan hasil bersama antara faktor internal dan eksternal. 3. PENGELOMPOKKAN PERILAKU Berdasarkan teori SOR tersebut, maka perilaku manusia dapat dikelompokkan menjadi : 1. Perilaku tertutup (Covert behavior) : Perilaku tertutup terjadi bila respons terhadap stimulus tersebut masih belum dapat diamati oleh orang lain (dari luar) secara jelas. 2. Perilaku terbuka (Overt behavior) : Perilaku terbuka terjadi bila respons terhadap stimulus tersebut sudah berupa tindakan, atau praktik ini dapat diamati oleh orang lain dari luar atau observable behavior. Secara lebih operasional perilaku dapat diartikan suatu respons organisme atau seseorang terhadap rangsangan (stimulus) dari luar subjek tersebut. Respons ini berbentuk 2 macam, yakni : 1. Bentuk pasif adalah respons internal yaitu yang terjadi didalam diri manusia dan tidak secara langsung dapat terlihat oleh orang lain, misalnya berpikir, tanggapan atau sikap batin dan pengetahuan. Misalnya seorang ibu tahu bahwa imunisasi itu dapat mencegah suatu penyakit tertentu meskipun ibu tersebut tidak membawa anaknya ke puskesmas untuk diimunisasi. Contoh lain seorang yang menganjurkan orang lain untuk mengikuti keluarga berencana meskipun ia sendiri tidak ikut keluarga berencana. Dari kedua contoh tersebut terlihat bahwa ibu telah tahu gunanya imunisasi dan contoh kedua orang tersebut telah mempunyai sikap yang positif untuk mendukung keluarga berencana meskipun mereka sendiri belum melakukan secara konkret terhadap kedua hal tersebut. Oleh sebab itu perilaku mereka ini masih terselubung (covert behaviour). 2. Bentuk aktif yaitu apabila perilaku itu jelas dapat diobservasi secara langsung. Misalnya pada kedua contoh di atas, si ibu sudah membawa anaknya ke puskesmas atau fasilitas kesehatan lain untuk imunisasi dan orang pada kasus kedua sudah ikut keluarga berencana dalam arti sudah menjadi akseptor KB. Oleh karena perilaku mereka ini sudah tampak dalam bentuk tindakan nyata maka disebut overt behaviour. Dari uraian di atas dapat disimpulkan bahwa pengetahuan dan sikap adalah merupakan respons seseorang terhadap stimulus atau rangsangan yang masih bersifat terselubung dan disebut covert behaviour.Sedangkan tindakan nyata seseorang sebagai respons seseorang terhadap stimulus (practice) adalah merupakan overt behaviour. 4. MEKANISME PEMBENTUKAN PERILAKU Untuk memahami perilaku individu dapat dilihat dari dua pendekatan, yang saling bertolak belakang, yaitu: (1) behaviorisme dan (2) holistik atau humanisme: 1. Menurut Aliran Behaviorisme Behaviorisme memandang bahwa pola-pola perilaku itu dapat dibentuk melalui proses pembiasaan dan penguatan (reinforcement) dengan mengkondisikan atau menciptakan stimulus-stimulus (rangsangan) tertentu dalam lingkungan. Behaviorisme menjelaskan mekanisme proses terjadi dan berlangsungnya perilaku individu dapat digambarkan dalam bagan berikut : S > R atau S > O > R S = stimulus (rangsangan); R = Respons (perilaku, aktivitas) dan O=organisme (individu/manusia). Karena stimulus datang dari lingkungan (W = world) dan R juga ditujukan kepadanya, maka mekanisme terjadi dan berlangsungnya dapat dilengkapkan seperti tampak dalam bagan berikut ini : W > S > O > R > W Yang dimaksud dengan lingkungan (W = world) di sini dapat dibagi ke dalam dua jenis yaitu : 1. Lingkungan objektif (umgebung=segala sesuatu yang ada di sekitar individu dan secara potensial dapat melahirkan S). 2. Lingkungan efektif (umwelt=segala sesuatu yang aktual merangsang organisme karena sesuai dengan pribadinya sehingga menimbulkan kesadaran tertentu pada diri organisme dan ia meresponsnya) Perilaku yang berlangsung seperti dilukiskan dalam bagan di atas biasa disebut dengan perilaku spontan. Contoh : seorang mahasiswa sedang mengikuti perkuliahan Psikologi Pendidikan di ruangan kelas yang terasa panas, secara spontan mahasiswa tersebut mengipas-ngipaskan buku untuk meredam kegerahannya. Ruangan kelas yang panas merupakan lingkungan (W) dan menjadi stimulus (S) bagi mahasiswa tersebut (O), secara spontan mengipaskan-ngipaskan buku merupakan respons (R) yang dilakukan mahasiswa. Merasakan ruangan tidak terasa gerah (W) setelah mengipas-ngipaskan buku. Sedangkan perilaku sadar dapat digambarkan sebagai berikut: W > S > Ow > R > W Contoh : ketika sedang mengikuti perkuliahan Psikologi Pendidikan di ruangan kelas yang terasa agak gelap karena waktu sudah sore hari ditambah cuaca mendung, ada seorang mahasiswa yang sadar kemudian dia berjalan ke depan dan meminta ijin kepada dosen untuk menyalakan lampu neon yang ada di ruangan kelas, sehingga di kelas terasa terang dan mahasiswa lebih nyaman dalam mengikuti perkuliahan. Ruangan kelas yang gelap, waktu sore hari, dan cuaca mendung merupakan lingkungan (W), ada mahasiswa yang sadar akan keadaan di sekelilingnya (Ow), –meski di ruangan kelas terdapat banyak mahasiswa namun mereka mungkin tidak menyadari terhadap keadaan sekelilingnya–. berjalan ke depan, meminta ijin ke dosen, dan menyalakan lampu merupakan respons yang dilakukan oleh mahasiswa yang sadar tersebut (R), suasana kelas menjadi terang dan mahasiswa menjadi lebih menyaman dalam mengikuti perkuliahan merupakan (W). 2. Menurut Aliran Holistik (humanisme) Holistik atau humanisme memandang bahwa perilaku itu bertujuan, yang berarti aspek-aspek intrinsik (niat, motif, tekad) dari dalam diri individu merupakan faktor penentu untuk melahirkan suatu perilaku, meskipun tanpa ada stimulus yang datang dari lingkungan. Holistik atau humanisme menjelaskan mekanisme perilaku individu dalam konteks what (apa), how (bagaimana), dan why (mengapa). What (apa) menunjukkan kepada tujuan (goals/incentives/purpose) apa yang hendak dicapai dengan perilaku itu. How (bagaimana) menunjukkan kepada jenis dan bentuk cara mencapai tujuan (goals/incentives/pupose), yakni perilakunya itu sendiri. Sedangkan why (mengapa) menunjukkan kepada motivasi yang menggerakan terjadinya dan berlangsungnya perilaku (how), baik bersumber dari diri individu itu sendiri (motivasi instrinsk) maupun yang bersumber dari luar individu (motivasi ekstrinsik). Berdasarkan dua aliran tersebut dapat disimpulkan adanya urutan terjadinya perilaku sebagai berikut : SKEMA PERILAKU Dari skema tersebut dapat dijelaskan bahwa perilaku terjadi diawali dengan adanya pengalaman-pengalaman seseorang serta faktor-faktor diluar orang tersebut (lingkungan), baik fisik maupun non fisik.Kemudian pengalaman dan lingkungan tersebut diketahui, dipersepsikan, diyakini dan sebagainya, sehingga menimbulkan motivasi, niat untuk bertindak, dan akhirnya terjadilah perwujudan niat tersebut yang berupa perilaku. 5. PROSEDUR PEMBENTUKAN PERILAKU Prosedur pembentukan perilaku dalam operant conditioning ini menurut Skinner adalah sebagai berikut : 1. Melakukan identifikasi tentang hal-hal yang merupakan penguat atau reinforcer berupa hadiah-hadiah atau rewards bagi perilaku yang akan dibentuk. 2. Melakukan analisis untuk mengidentifikasi komponen-komponen kecil yang membentuk perilaku yang dikehendaki. Kemudian komponen-komponen tersebut disusun dalam urutan yang tepat untuk menuju kepada terbentuknya perilaku yang dimaksud. 3. Dengan menggunakan secara urut komponen-komponen itu sebagai tujuan- tujuan sementara, mengidentifikasi reinforcer atau hadiah untuk masing-masing komponen tersebut. 4. Melakukan pembentukan perilaku dengan menggunakan urutan komponen yang telah tersusun itu. Apabila komponen pertama telah dilakukan maka hadiahnya diberikan. Hal ini akan mengakibatkan komponen atau perilaku (tindakan) tersebut cenderung akan sering dilakukan. Kalau perilaku ini sudah terbentuk kemudian dilakukan komponen (perilaku) yang kedua, diberi hadiah (komponen pertama tidak memerlukan hadiah lagi), demikian berulang-ulang sampai komponen kedua terbentuk. Setelah itu dilanjutkan dengan komponen ketiga,keempat, dan selanjutnya sampai seluruh perilaku yang diharapkan terbentuk. 6. PERILAKU KESEHATAN Perilaku kesehatan merupakan respon seseorang atau organisme terhadap stimulus atau obyek yang berkaitan dengan sakit dan penyakit, sistem pelayanan kesehatan, makanan, dan minuman, serta lingkungan. Dalam batasan ini perilaku kesehatan dapat diklasifikasi menjadi tiga kelompok, yaitu : 1. Perilaku pemeliharaan kesehatan (health maintenance) : Adalah perilaku atau usaha-usaha seseorang untuk memelihara atau menjaga kesehatan agar tidak sakit dan usaha untuk penyembuhan bilamana sakit. 2. Perilaku pencarian dan penggunaan sistem atau fasilitas pelayanan kesehatan, atau sering disebut perilaku pencarian pengobatan (health seeking behavior). Perilaku ini adalah menyangkut upaya atau tindakan seseorang pada saat menderita penyakit dan atau kecelakaan. Tindakan atau perilaku ini dimulai dari mengobati sendiri (self treatment) sampai mencari pengobatan ke luar negeri. 3. Perilaku kesehatan lingkungan : Adalah bagaimana seseorang merespon lingkungan, balk lingkungan fisik, maupun sosial budaya, dan sebagainya, sehingga lingkungan tersebut tidak mempengaruhi kesehatannya. Becker, (1979), membuat klasifikasi lain tentang perilaku kesehatan, diantaranya : 1. Perilaku hidup sehat : Adalah perilaku-perilaku yang berkaitan dengan upaya atau kegiatan seseorang untuk mempertahankan dan meningkatkan kesehatannya, yang mencakup makan dengan menu seimbang, olah raga teratur, tidak merokok, tidak minum-minuman keras dan narkoba. Istirahat cukup, mengendalikan stress, dan perilaku atau gaga hidup lain yang positif bagi kesehatan. 2. Perilaku sakit (illness behavior). Perilaku sakit ini mencakup respon seseorang terhadap sakit dan penyakit, persepsinya terhadap sakit, pengetahuan tentang penyebab dan gejala penyakit, pengobatan penyakit dan sebagainya. 3. Perilaku peran sakit (the sick role behavior) Dari segi sosiologi, orang sakit (pasien) mempunyai peran, yang mencakup hak-hak orang sakit (right) dan kewajiban sebagai orang sakit (obligation). Beberapa teori dan model perilaku kesehatan, diantaranya: 1. Model Kepercayaan Kesehatan (Health Belief Model) Rosenstock (1960) dalam mengidentifikasi faktor-faktor yang berperan dalam perilaku kesehatan menggunakan pendekatan Model Kepercayaan Kesehatan (The Health Belief Model) L). Dalam perkembangannya model ini oleh Becker (1974) digunakan untuk mempelajari perilaku seseorang terhadap perilaku pencegahan penyakit dan kepatuhan (Notoatmodjo, 1990). Model kepercayaan kesehatan menganggap bahwa perilaku kesehatan merupakan fungsi dari pengetahuan maupun sikap (Graeff, 1993). Secara khusus model ini menegaskan bahwa persepsi seseorang tentang kerentanan dan kemujaraban pengobatan dapat mempengaruhi keputusan seseorang dalam perilaku kesehatannya. 2. Precede / Proceed Model Model ini mendasarkan diri pada model kepercayaan kesehatan dan system-sistem konseptual lain. namun model precede merupakan “model” sejati, yang lebih mengarah kepada upaya-upaya pragmatis mengubah perilaku kesehatan daripada sekedar upaya pengembangan teori. Green dan rekan-rekannya menganalisis kebutuhan kesehatan komunitas dengan cara menetapkan lima ” diagnosis 1: yang berbeda yaitu diagnosis social, diagnosis epidemiologi, diagnosis perilaku diagnosis pendidikan, dan diagnosis administrasi /kebijakan. Sesuai dengan perspektif perilaku, fase diagnosis pendidiKan model precede memberi penekanan pada faktor-faktor predisposisi “pemberdayaan”, dan “penguatan”. Dua faktor utama berkaitan dengan anteseden dari suatu perilaku dan kebutuhan akan keterampilan kinerja perilaku tersebut, sedangkan faktor penguatan merupakan sinonim dari istilah konsekuen yang dipakai dalam analisis perilaku.

TUGAS PKL RUMAH SAKIT

PROSEDUR PEMERIKSAAN ANGGOTA GERAK ATAS Manus PA, Manus PA Oblique, Wrist Joint PA, Wrist Joint Lateral, Antebrachii AP, Antebrachii Lateral, Elbow Joint AP, Elbow Joint Lateral, Humerus AP, Humerus Lateral, Shoulder Joint AP, Shoulder Joint AP-Exorotation, Shoulder Joint AP-Endorotation, Scapula PA Y View, Clavicula AP. • Baca amprahan dari dokter. • Panggil pasien. • Input nama pasien. • Ambil kaset disesuaikan dengan pemeriksaan yang akan dilakukan. • Ketika pasien masuk ruangan tanyakan nama pasien dan bagian yang sakit. • Jika bagian yang sakit sudah dipastikan lakukan positioning pada pasien dan objek yang diperiksa. • Letakkan objek diatas kaset melintang atau memanjang sesuai dengan objek yang diperiksa, dapat dibagi 2 atau tidak sesuai dengan kebutuhan. • Atur luas lapangan penyinaran, jarak (FFD) dan arah sinar (CR). • Letakkan center point : - Manus PA dan Manus PA Oblique pada metacarpophalangeal digiti III. - Wrist Joint AP pada midcarpal dan Wrist Joint Lateral pada pertengahan wrist joint. - Antebrachii AP dan Antebrachii Lateral pada pertengahan lengan bawah (forearam). - Elbow Joint AP dan Elbow Joint Lateral pada pertengahan lipatan siku. - Humerus AP dan Humerus Lateral pada pertengahan lengan atas (arm). - Shoulder joint AP, Shoulder joint AP exorotation, Shoulder joint AP endorotation pada pertengahan processus coracoideus - Scapula Lateral Y View pada pertengahan scapula. - Clavicula AP pada pertengahan clavicula. • Atur kV dan mAs. • Ekspos. • Ambil kaset, barcode dan diproses di CR. • Print foto. • Berikan amano pada amprahan dan catat film yang digunakan. • Foto dan amprahan diantar ke ruang dokter/diberikan ke loket jika di minta basah. Note : - Tidak ada perbedaan dengan materi yang diberikan di kampus. ANGGOTA GERAK BAWAH Pedid AP, Pedis AP Oblique, Calcaneus Lateral, Ankle Joint AP, Ankle Joint Lateral, Cruris AP, Cruris Lateral, Knee Joint AP, Knee Joint Lateral, Patella Axial (Sky line), Femur AP, Femur Lateral, Hip Joint AP, Pelvis AP, Pelvis AP Frog Leg. • Baca amprahan dari dokter. • Panggil pasien. • Input nama pasien. • Ambil kaset disesuaikan dengan pemeriksaan yang akan dilakukan. • Ketika pasien masuk ruangan tanyakan nama pasien dan bagian yang sakit. • Lihat objek yang akan diperiksa, pastikan tidak ada perhiasan dan peralatan lainnya yang dapat mengganggu hasil pemotretan, jika ada mintalah pasien untuk melepasnya terlebih dahulu. • Jika bagian yang sakit sudah dipastikan lakukan positioning pada pasien dan objek yang diperiksa. • Letakkan objek diatas kaset melintang atau memanjang sesuai dengan objek yang diperiksa, dapat dibagi 2 atau tidak sesuai dengan kebutuhan. • Atur luas lapangan penyinaran, jarak (FFD) dan arah sinar (CR). • Letakkan center point : - Pedis AP dan Pedis AP Oblique pada metatarsal III. - Calcaneus Lateral pada pertengahan tumit. - Ankle Joint AP dan Ankle Joint Lateral pada pertengahan Ankle joint. - Cruris AP dan Cruris Lateral pada pertengahan tungkai bawah. - Knee Joint AP dan Knee Joint Lateral pada pertengahan lutut. - Patella Axial (Skyline) pada pertengahan tempurung lutut. - Femur AP dan Femur Lateral pada pertengahan tungkai atas. - Hip Joint AP pada pertengahan lipatan persendian tungkai atas. - Pelvis AP dan Pelvis Frog leg pada pertengahan antara simphisis pubis dan SIAS. • Atur kV dan mAs. • Ekspos. • Ambil kaset, barcode dan diproses di CR. • Print foto. • Berikan amano pada amprahan dan catat film yang digunakan. • Foto dan amprahan diantar ke ruang dokter/diberikan ke loket jika di minta basah. Note : - Pelvis Frog leg belum pernah diajarkan pada materi kampus. VERTEBARAE DAN RANGKA DADA Cervical AP, Cervical Lateral, Cervical AP Oblique (RPO dan LPO), Thoracal AP, Thoracal Lateral, Lumbal AP, Lumbal Lateral, Lumbo-Sacral AP, Lumbo-Sacral Lateral, Coccygeus AP, Coccygeus Lateral, Ribs PA, Scoliosis Control (AP dan Lateral). • Baca amprahan dari dokter. • Panggil pasien. • Input nama pasien. • Ambil kaset disesuaikan dengan pemeriksaan yang akan dilakukan. • Ketika pasien masuk ruangan tanyakan nama pasien dan bagian yang sakit. • Mintalah pasien mengganti pakaian dengan pakaian ganti dan mintalah pasien melepas perhiasan yang dapat mengganggu hasil gambaran. • Jika bagian yang sakit sudah dipastikan lakukan positioning pada pasien dan objek yang diperiksa. • Letakkan objek diatas kaset melintang atau memanjang sesuai dengan objek yang diperiksa. • Atur luas lapangan penyinaran, jarak (FFD) dan arah sinar (CR). • Letakkan center point : - Cervical AP, Cervical Lateral dan Cervical AP Oblique (RPO dan LPO) pada pertengahan leher (Cervical 4). - Thoracal AP dan Thoracal lateral batas bawah SIAS tercakup. - Lumbal AP dan Lumbal Lateral pada umbilikus (lumbal 3). - Lumbo-Sacral AP dan Lumbo-Sacral Lateral pada umbilicus (lumbal 3). - Coccygeus AP dan Coccygeus Lateral 5 cm superior dari symphysis pubis. - Ribs PA pada thoracal 7, sejajar dengan axilla. - Scoliosis Control, batas bawah SIAS tercakup. • Atur kV dan mAs. • Ekspos. • Ambil kaset, barcode dan diproses di CR. • Print foto. • Berikan amano pada amprahan dan catat film yang digunakan. • Foto dan amprahan diantar ke ruang dokter/diberikan ke loket jika di minta basah. Note : - Pada pemotertan Thoracal materi di kampusyang tercakup hanya dari cervical 7 sampai Lumbal 1. - Materi Scoliosis Control belum diberikan. TULANG-TULANG KEPALA Kepala AP, Kepala Lateral, SPN Waters, SPN Caldwell, SPN Lateral, Nasal Lateral, Nasal Waters, TMJ open dan closed mouth (R dan L) • Baca amprahan dari dokter. • Panggil pasien. • Input nama pasien. • Ambil kaset disesuaikan dengan pemeriksaan yang akan dilakukan. • Ketika pasien masuk ruangan tanyakan nama pasien dan bagian yang sakit. • Perhiasan pasien yang dapat mengganggu gambaran diminta untuk dilepas terlebih dahulu. • Jika bagian yang sakit sudah dipastikan lakukan positioning pada pasien dan objek yang diperiksa. • Letakkan objek diatas kaset melintang atau memanjang sesuai dengan objek yang diperiksa. • Atur luas lapangan penyinaran, jarak (FFD) dan arah sinar (CR). • Letakkan center point : - Kepala AP pada glabella/ Nasion dan Kepala Lateral 5 cm di atas MAE. - SPN Waters dan SPN Caldwell pada parieto-occipital, SPN Lateral 2,5 cm posterior dari outer chantus. - Nasal Lateral pada pertengahan hidung dan nasal waters pada parieto-occipital. - TMJ open mouth dan closed mouth (R dan L) 4 cm dari TMJ yang jauh dari film. • Atur kV dan mAs. • Ekspos. • Ambil kaset, barcode dan diproses di CR. • Print foto. • Berikan amano pada amprahan dan catat film yang digunakan. • Foto dan amprahan diantar ke ruang dokter/diberikan ke loket jika di minta basah. Note : - Materi open mouth dan closed mouth belum pernah diberikan dikampus. THORAX DAN ABDOMEN Thorax PA, Thorax AP Supine/Setengah duduk/Tegak, Abdomen (BNO) AP, Abdomen AP Oblique (RPO). • Baca amprahan dari dokter. • Panggil pasien. • Input nama pasien. • Ambil kaset disesuaikan dengan pemeriksaan yang akan dilakukan. • Ketika pasien masuk ruangan tanyakan nama pasien dan bagian yang sakit. • Mintalah pasien mengganti pakaian dengan pakaian ganti dan mintalah pasien melepas perhiasan yang dapat mengganggu hasil gambaran. • Jika bagian yang sakit sudah dipastikan lakukan positioning pada pasien dan objek yang diperiksa. • Letakkan objek diatas kaset melintang atau memanjang sesuai dengan objek yang diperiksa. • Atur luas lapangan penyinaran, jarak (FFD) dan arah sinar (CR). • Letakkan center point : - Thorax PA, AP dan Lateral pada thoracal 7 atau setinggi axilla. - Abdomen (BNO) AP dan Abdomen RPO pada umbilicus (Lumbal 3). • Atur kV dan mAs. • Berikan aba-aba kepada pasien : - Pada pemotretan Thorax tarik napas panjang, tahan *ekspos* napas biasa kembali. - Pada pemotretan Abdomen tarik napas, keluarkan, tahan *ekspos* napas biasa kembali. • Ekspos d sesuaikan dengan aba-aba. • Ambil kaset, barcode dan diproses di CR. • Print foto. • Berikan amano pada amprahan dan catat film yang digunakan. • Foto dan amprahan diantar ke ruang dokter/diberikan ke loket jika di minta basah. Note : - Tidak ada perbedaan dengan materi yang diberikan di kampus. PANORAMIC Menggunakan DR, tanpa kaset. Prosedur yang dilakukan : • Panggil pasien. • Input nama pasien ke computer. • Tanyakan nama pasien. • Pasien menggunakan apron. • Siapkan plastik untuk tempat pasien menggigit. • Positioningkan pasien dengan memperhatikan 3 garis kolimasi. • Sampaikan kepada pasien bahwa alat akan berputar dan pasien tidak boleh bergerak. • Perhatikan tanda dikomputer. • Ekspos. • Foto terlihat di komputer. • Print foto. • Berikan amano pada amprahan dan catat film yang digunakan. • Antar ke dokter untuk di baca / berikan ke loket jika diminta basah. Note : Materi yang diberikan di kampus berbeda karena pesawat yang digunakan berbeda serta di kampus masih menggunakan kaset. MAMMOGRAFI Menggunakan CR dan menggunakan 4 kaset khusus mammografi. Prosedur yang dilakukan : • Panggil pasien. • Input data pasien ke computer. • Tanyakan nama pasien. • Tanyakan apakah sudah pernah mammografi atau belum, jika belum sampaikan kepada pasien bahwa nantinya akan dilakukan press mammae. • Pasien melepas baju dan BH. • Lakukan positioning pasien dan berikan marker sesuai posisi yang dilakukan. • Mammae dipress dan lakukan ekspos. • Pasien disuruh mengenakan baju lagi dan lakukan wawancara singkat sesuai form yang ada. • Tanyakan pasien apakah ada pemeriksaan selanjutnya (biasanya USG) jika ada, pasien diminta menunggu lagi di ruang tunggu. • Barcode kaset dan diproses di CR. • Print foto. • Berikan amano pada amprahan dan catat film yang digunakan. • Foto dan amprahan diantar ke ruang dokter/diberikan ke ruang USG.